一、科室概況
重癥醫(yī)學科二區(qū)現(xiàn)有病床29張，醫(yī)護人員75人，擁有正高級職稱2人，副高級職稱5人，中級職稱26人�？剖壹夹g骨干分別到過北京安貞醫(yī)院、北京阜外心血管病醫(yī)院、上海兒童醫(yī)院、中山大學附屬第一醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院等全國最著名的醫(yī)院進修學習。
科室配備有中央層流凈化系統(tǒng)、吊塔設備帶系統(tǒng)、中央監(jiān)護系統(tǒng)，擁有國內外先進品牌呼吸機，可進行無創(chuàng)、有創(chuàng)呼吸支持；擁有床邊B超、體外膜肺氧合（ECMO）、床邊血流動力學監(jiān)測儀、持續(xù)腎臟替代治療儀、IABP、纖維支氣管鏡、床邊即時快速檢測（POCT）設備等先進儀器設備。為搶救急診、危重癥患者的生命提供了強有力保障；
廣泛開展的主要診療項目有重癥循環(huán)、重癥呼吸、ECMO、重癥營養(yǎng)、重癥超聲、重癥康復、重癥腎臟等器官功能支持。綜合實力和多項核心技術（特別是ECMO、CRRT、血流動力學）目前在全市處于領先水平。為呼吸衰竭、重癥感染、ARDS、心衰、肝衰竭、腎衰竭、急性腦血管意外、多發(fā)傷、各種大型手術后、中毒、休克、消化道大出血及重癥胰腺炎等急危重癥患者提供綜合監(jiān)護治療。
二、代表性技術
（1）體外膜肺氧合（ECMO） ECMO是將靜脈血從體內引流到體外，經膜式氧合器氧合后再用血泵將血液灌注回體內。臨床上主要用于重癥呼吸、心臟功能不全的支持，使心臟和肺臟得到充分休息，為病患爭取更多救治時間。我院是廣西北部灣地區(qū)最早獨立開展ECMO技術的醫(yī)院，開展技術成熟，救治成功率高，在北部灣處于領先地位。
ECMO適應癥包括：
●急性嚴重心功能衰竭患者（心源性休克、頑固性心搏驟停、心肌炎、中毒或感染導致的心臟抑制、心臟移植后的功能衰竭)
●急性嚴重呼吸功能衰竭患者（重癥急性呼吸窘迫綜合征、大面積肺栓塞、支氣管哮喘以及部分需要接受肺移植終末期肺�。�
●高危心肺手術、大血管手術的體外循環(huán)支持
（2）床邊血液凈化治療技術：我科于2008年率先在廣西北部灣ICU中常規(guī)開展CRRT治療項目，針對腎衰、多器官功能障礙綜合征、膿毒癥、急性重癥胰腺炎、肝衰、中毒等危重患者的救治經驗豐富，為危重患者的搶救贏取寶貴的時間，大大提高了生存率。隨著技術的發(fā)展，目前已能開展CVVH、CVVHDF、血液灌流、血漿置換、膽紅素吸附、DPMAS、局部枸櫞酸抗凝等多項市內領先技術。
（3）機械通氣過程中纖支鏡診療技術：我科于2008年開展的機械通氣過程中纖支鏡診療技術（鏡檢、吸痰、灌洗、咬檢等），有效地改善了長期臥床、長期機械通氣患者深部分泌物引流及相關疾病診療的問題。
（4）床邊重癥超聲檢查技術：我科常規(guī)開展床邊重癥超聲。該技術快速、方便、直觀，評估內容全面，能進行呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、創(chuàng)傷等評估以及各種穿刺操作的引導等，減少危重病人的轉運，及時對危重情況進行評估，為危重患者的救治贏取時間。
（5）血流動力學監(jiān)測：我科是廣西北部灣地區(qū)率先開展有創(chuàng)、無創(chuàng)以及微創(chuàng)心排量監(jiān)測的ICU之一，此項監(jiān)測主要應用于血流動力學不穩(wěn)定及氧代謝異常的危重患者，有助于進行更精細的血流動力學管理，從而改善危重患者的預后。
（6）主動脈球囊反搏技術(IABP)：IABP通過主動脈內氣囊規(guī)律的充氣和放氣，起到幫助心臟做功、減輕心臟負擔、增加心臟與重要器官供血的作用。適應癥：在心力衰竭、急性心肌梗死或手術中暫時支持左心室功能；改善氧供應/需求平衡以減少心肌缺血。
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