“我20年不能正常吃飯的病被你們治好了，我們全家都太感謝您們了！”近日，一位受吞咽苦難痛苦困擾近20年的患者賴女士連聲向消化內科二區(qū)醫(yī)護人員表示感謝。

20年前，賴女士因進食困難，到當?shù)蒯t(yī)院檢查被診斷為賁門失弛緩癥，由于該患者為乙狀結腸型賁門失弛緩癥，食道彎曲，可建立隧道很短，手術治療風險很大。多年來，她曾跑遍當?shù)囟嗉裔t(yī)院，嘗試吃藥、打針、理療等多種方法，但是進食困難癥狀始終沒能得到改善，賴女士曾一度感到非常絕望。看著被病痛折磨日漸消瘦的賴女士，家人非常擔心，經(jīng)多方打聽來到我院求診。

完善相關檢查后，消化二區(qū)主任杜瑜立即組織科內多名骨干醫(yī)師召開會議專題研究賴女士的病情，在充分考慮患者病情和身體承受能力情況下，一致決定采用目前國際最先進的“經(jīng)口內鏡下食管括約肌切開術”(簡稱POEM)為賴女士進行治療。POEM作為治療賁門失弛緩癥的一種全新的內鏡微創(chuàng)技術，病人無需開胸手術，全部手術過程均在無痛狀態(tài)下通過胃鏡進行操作，具有手術時間短，創(chuàng)傷小，無疤痕，恢復快，療效可靠的特點。

在內鏡醫(yī)護團隊和麻醉科的通力協(xié)作下，杜瑜主任親自操作，運用最新微創(chuàng)方法，在食管表層(粘膜)“開窗”后，內鏡在食管粘膜下打通一條長約5厘米的“藍色隧道”，在“藍色隧道”里沿食管夾層(粘膜下層)直視下切開食管環(huán)形肌，再用金屬夾縫合粘膜層切口，不到90分鐘就成功為患者實施了POEM手術。經(jīng)過病房醫(yī)護人員的悉心護理，賴女士很快可以出院。出院時，賴女士的進食困難癥狀已經(jīng)消失，進食已沒有任何阻礙。該例手術的成功，標志著我院在消化系統(tǒng)疑難病癥的診治尤其是內鏡下微創(chuàng)手術治療方面又邁上了一個新的臺階，處于區(qū)內領先水平。2015年至今，我院已經(jīng)為30多例賁門失弛緩癥患者施行“經(jīng)口內鏡下食管括約肌切開術”。（圖文 | 杜瑜）

術中夾閉隧道口1

術中夾閉隧道口2

術中