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演練促實戰(zhàn) 與時間賽跑 | 欽州市二醫(yī)院開展急性腦卒中救治演練

發(fā)布時間:2022-06-16本文來源: 欽州市第二人民醫(yī)院閱讀次數(shù):
為進一步優(yōu)化急性腦卒中患者救治流程,提高卒中患者溶栓時間窗救治效率,提高醫(yī)護人員對急性腦卒中患者的應(yīng)急救治能力,6月16日上午,我院卒中中心組織開展了2022年院外急性腦卒中患者綠色通道救治應(yīng)急演練。醫(yī)院副院長洪澤文、醫(yī)務(wù)部、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、介入室等科室共同參與演練。

 

 

本次演練模擬腦卒中患者進入我院后的診療搶救工作場景的方式進行。一名患者,在家屬的陪同下進入急診科,通過現(xiàn)場評估考慮疑似急性卒中患者,分診護士記錄時間節(jié)點,迅速將患者送至急診搶救室,現(xiàn)場醫(yī)護人員為患者開啟卒中綠色通道,經(jīng)過相關(guān)科室的密切配合,用最短的時間為患者進行溶栓,經(jīng)治療,患者生命體征穩(wěn)定,達到預(yù)期效果。

模擬情景如下

 

副院長洪澤文宣布演練開始。

 

患者2個小時前出現(xiàn)左側(cè)手腳麻木等癥狀,在家屬攙扶下到急診科就診。

 

 

分診護士初步評估病情,送入搶救室,測量生命體征。

 

急診醫(yī)生再次評估后考慮疑似腦卒中,呼叫卒中護士及卒中醫(yī)生。

急診醫(yī)生下達醫(yī)囑,卒中護士開通靜脈通道。

 

卒中醫(yī)生5分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場,并查看患者情況。

卒中醫(yī)生與家屬溝通病情。

卒中醫(yī)生將患者移至溶栓床。

沿著專用通道緊急送患者進行CT檢查。

 

 

 

頭顱CT未見出血征,考慮缺血性腦卒中,符合溶栓指征,與患者家屬再次溝通靜脈溶栓利弊,征得患者及家屬同意,簽署靜脈溶栓同意書。

 

護送患者到急診科搶救室進行靜脈溶栓治療,溶栓后再次評估NIHSS評分考慮大血管閉塞,建議完善DSA檢查,再次予家屬溝通橋接取栓,簽署介入同意書。

 

卒中醫(yī)生通知介入室當班醫(yī)師及護士做好接診準備,卒中護士備皮。和卒中醫(yī)師一起護送患者到介入室。

 

 

神經(jīng)介入醫(yī)師提前到達介入科準備。病人隨即送達介入科,進行DSA檢查,明確右側(cè)大腦中動脈閉塞,需要進一步取栓治療,征得患者家屬同意,簽署取栓同意書。

 

 

 

取栓順利,手術(shù)結(jié)束,通知腦血管病科護士接病人監(jiān)護治療。

整個急救過程,醫(yī)護人員密切配合,操作嫻熟,嚴格按照急性缺血性腦卒中患者救治流程對患者進行急救治療;颊逥NT時間(患者進入醫(yī)院到靜脈溶栓開始給藥的時間)僅用19分鐘,達到了預(yù)期目標,演練圓滿結(jié)束。

通過本次急性卒中救治演練,進一步提高了我院醫(yī)護人員對急性腦卒中的應(yīng)急反應(yīng)能力,確保了卒中中心各環(huán)節(jié)急救流程的通暢,為患者享受到更為快捷、優(yōu)質(zhì)、安全的救治服務(wù)提供了強有力的保障。

 

 

文圖 | 班雄峻

編輯 | 班雄峻

審核 | 韋瑞文

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