臨床診療工作需要醫(yī)技科室的支撐，而醫(yī)技也需要臨床的配合，兩者順暢有效的溝通，在推進準確診斷、減少漏診誤診率等方面起著積極的作用。同時，醫(yī)患的良好溝通也是減少醫(yī)患糾紛的重要途徑。在近日舉辦的LEADERS影像管理者研修班英才項目上，上述觀點得到了多位影像科主任的認同。
多與臨床醫(yī)生互動
    LEADERS影像管理者研修班英才項目，是由中國醫(yī)院協(xié)會影像管理中心聯(lián)合拜耳醫(yī)藥保健有限公司R&I戰(zhàn)略發(fā)展部共同創(chuàng)辦的、針對影像科管理者領導力的專業(yè)培訓項目。第一模塊培訓溝通技巧，第二模塊側(cè)重團隊管理。影像科屬于醫(yī)技部門，是傳統(tǒng)意義上的輔助科室，應在與臨床科室的交流中，及時聽取吸收臨床醫(yī)生的各類意見和反饋，改善服務流程。廣州市紅十字會醫(yī)院影像科主任曾旭文說，比如可以開展業(yè)務講座，并以此成為醫(yī)技與臨床溝通聯(lián)系的平臺，醫(yī)技科室專家向臨床醫(yī)生介紹某項檢查的基本原理、方法、適應證等，來促進臨床醫(yī)生在診療工作中合理選用檢查類型，并正確辨別病情。3年前，醫(yī)院開展新的核磁共振技術，由于其他臨床科室對此并不熟悉，我們主動開設科普課堂，邀請骨科、神經(jīng)內(nèi)外科、康復科、腫瘤科的醫(yī)生參加。不但是核磁共振技術，每進一臺新設備，影像科都會進行2次~3次技術推廣學習，平時也會就具體問題與臨床醫(yī)生進行一對一的溝通。
與患者溝通講藝術
    如果影像科醫(yī)生向患者解釋病情時，沒與臨床醫(yī)生保持一致，很可能引發(fā)醫(yī)患糾紛。
    曾旭文指出，與患者進行有效溝通，目的是讓患者有信心，有安全感，檢查舒暢，減少誤診漏診。比如，一位患者腳上長了腫物，臨床醫(yī)生給他開了MR平掃檢查，但經(jīng)過影像科醫(yī)生檢查，需要再加做一個增強磁共振才能明確診斷，患者需要補交錢。這時影像科醫(yī)生就要向患者說明增強MR檢查的目的和價值。“當臨床醫(yī)生作出的第一份醫(yī)囑難以完成，或者不能明確診斷時，影像科等輔助科室的醫(yī)生應該及時和臨床醫(yī)生、患者溝通，避免不必要的矛盾。
    寧夏自治區(qū)人民醫(yī)院影像科副主任郝宏毅說，我們曾遇到過一位胸部腫瘤患者，在手術前他反復拿著片子找我們看，但我們不能直接告訴患者病情，因為這屬于臨床醫(yī)生的職責范圍。遇到這種情況只能態(tài)度好一點，簡單易懂地解釋影像檢查結(jié)果，至于最終的診斷權，還是應該由臨床醫(yī)生綜合臨床、化驗檢查及影像學檢查得出結(jié)論。
    “無論是與臨床醫(yī)生溝通，還是與患者溝通，目的只有一個，就是解決臨床問題”，北京兒童醫(yī)院影像科主任彭蕓說。由于兒科的特殊性，他們多數(shù)時間是與患兒家長溝通，其中也有不少技巧，比如誰平時帶孩子比較多，就多和誰溝通等。目前針對溝通的培訓并不十分專業(yè)，應該針對不同醫(yī)院，不同層次和級別的醫(yī)生進行，強調(diào)個性化。
                                             （《健康報》記者 肖薇）